近日，患者李女士将一面绣着“再现华佗医术 南丁格尔之情”的锦旗送到我院妇产科，感谢妇产科与泌尿外科联手为她解除病痛。

    半年前，54岁的李女士由外地慕名来到我院看妇产科主任侯志敏的门诊。她表情痛苦地诉说了病情：一年前她在当地医院因为子宫肌瘤切除了子宫，之后右侧小腹时不时像针扎样疼，痛感逐渐加重。最近半年多每次疼痛都要靠吃止疼药才能缓解。曾经做过输尿管镜检查，用过几个月药，没有好转。几天前做了CT检查，怀疑是恶性肿瘤。侯主任听了李女士的描述又详细查看了她以前的就诊资料，当即决定收住院治疗。

    患者入院后经过详尽细致的检查，确诊疼痛的根源是位于阴道残端的肿物，当地CT检查认为有可能是“恶性肿瘤”，此肿物与膀胱、右侧输尿管关系密切，压迫了右侧输尿管并造成右侧肾盂积水。如果不切除肿物，无法明确病变性质并确定后续治疗方案。不及时治疗患者疼痛会不断加重，甚至出现右侧肾脏功能丧失。侯主任请泌尿外科主任沈海山会诊后一致认为手术切除压迫输尿管的阴道残端肿物是解决病痛的最佳方法。但手术风险高，前次在外院手术术中情况不明，不除外恶性肿瘤，且与膀胱、输尿管关系密切，术中出现大出血、损伤膀胱、输尿管等并发症的可能性大。侯主任和沈主任经过慎重评估，决定为患者施行腹腔镜-输尿管镜“双镜联合”的手术方式。微创手术也是患者希望采用的。

    腹腔镜下发现阴道残端肿物与周围组织粘连严重，且与输尿管关系不清，利用输尿管镜探查，镜体巧妙通过输尿管狭窄处，支撑起输尿管，指示输尿管轮廓，明确肿物与输尿管的关系，肿物被分次剥离完整切除。使用腹腔镜-输尿管镜“双镜联合”的微创手术将阴道残端肿物完整切除、解除输尿管梗阻，术中出血不多，手术过程顺利。患者术后恢复良好，病理回报提示为良性肿瘤。术后李女士未再出现腹痛情况，半年返院复查，影像学检查示：右侧输尿管和肾无异常。

    此次腹腔镜-输尿管镜“双镜联合”手术的成功实施，标志着我院微创外科诊疗能力和水平的提升。今后，妇产科将不断提高学科的整体业务水平及诊疗救治能力，为疑难危重女性病患提供切实的诊疗保障。护佑女性健康，我们会用实例证明实力！