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云南确诊第2例境外输入病例！针对输入病例，张文宏指出关键问题

2020-03-17 09:46

来源：澎湃新闻·澎湃号·政务

3月16日12时至24时，云南省无新增本地确诊病例，新增境外输入确诊病例1例（法国输入）。截至3月16日24时，现有境外输入确诊病例2例。

第2例境外输入病例信息：26岁，女，在法国巴黎工作。2020年3月13日从法国巴黎乘机经广州入境，广州机场海关采样后放行。3月14日11:10从广州机场乘坐CZ3415航班，13:45到达昆明长水机场，在机场隔离区留观后，15:40送至昆明市隔离点集中隔离。18:00广州机场海关向昆明海关通报，患者新冠病毒核酸检测阳性，立即被转至省传染病医院隔离观察。3月15日凌晨采样检测，新冠病毒核酸阳性，无发热、咳嗽等临床症状，诊断为无症状感染者并通过传染病疫情报告系统进行报告。3月16日，患者出现临床症状，结合流行病学史、临床表现和实验室检测结果，诊断为新冠肺炎确诊病例（轻型）。目前患者病情稳定。经排查，该病例的密切接触者共有20人，均已按要求进行管理。

针对输入性病例

张文宏指出一个关键问题

复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏在会议上表示，大家最近非常担心，因为我们看到第一次发生中国以外地区的病例数今天超过了大陆的病例总数，而且在各个地区还出现一个病死率比较高的情况，所以大家整体上都比较忧虑。但也有一个好消息，就是上海输入型的病人从意大利、伊朗和法国、西班牙各地过来上海总的人数是17人，今天上午在定点医院看这17个病人（病情）都非常好，只有一个病人比较重，但是现在病情控制的也比较好。

他指出，事实上，中国医生总结了很多的经验，我们已经看到了大部分病人确实是可以得到治愈的，越到疫情后期大家经验越丰富，他非常高兴看到马来西亚400多个病人到现在为止情况非常好，“新冠肺炎到了这个阶段，事实上我们已经明确知道，和当年SARS不一样，并不是得了新冠肺炎马上会有很严重的后果，其实大多数病人确实经过早期的治疗有非常好的结果。”

张文宏坦言，很多时候治疗效果不好的原因是没有及时得到救治，新冠肺炎当中确实有20%左右的人会比较重，这20%左右的人如果不能及时送到医院，事实上风险会非常高。

他认为，对于新冠肺炎病人，最基本的治疗就是要吸氧，所以20%病情比较重的人可能单纯性地通过简单治疗、在医院里的救治，就会好起来，但是如果失去了在医院里治疗的机会，那病死率会高很多。

“各个地方医疗救治中的医疗资源分配，成为这次救治当中非常重要的点。”张文宏进一步表示，最最差的情况是重症病人一旦太多，如果当地医疗资源分配如果有问题，这时候才是令人担心的，“现在无论是哪个国家，哪个地区，在疾病的早期我们能够把它给控制住，这是非常好的。”

留学生要不要回国？

为协助海外华侨华人做好新冠肺炎疫情防控工作，3月16日下午4:00（北京时间），上海医疗专家视频连线意大利、法国、马来西亚、澳大利亚、阿联酋的侨社代表，分享新冠肺炎防控和救治经验，对海外疫情防控防治给予积极建议。

复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏在会议上透露，预计疫情持续时间较长，很可能大家要边复工、边与病毒斗争，要做好心理准备。

海外疫情发到到目前阶段，要不要回国成为了很多留学生关注的焦点。

张文宏称，也有很多朋友在征求他的意见。张文宏表示：“不管回不回，你要考虑两个问题，第一疫情要多长时间？回来是不是决定再也不回去了？如果疫情要延缓半年呢？你读书工作都不要了？第二如果不回来待在那里怎么办？”

张文宏建议，要采取有效的个人防护，这个病真的可以防，要采取有效的个人防护，保持社交距离，然后洗手，再加上戴口罩，这三点都采用。“到现在为止，我没有看到哪个人这三点做得特别好还被感染的，这个可能性很小。”

张文宏认为，当下做好个人的防护、让自己不生病是最好的办法，“生病以后特别医疗资源现在已经出现不充分的时候，我认为是有风险的，现在加紧把自己的防护工作做好，做好以后（感染）这个病的风险，我自己觉得很小。”

家庭传播最多见

张文宏特别表示，新冠肺炎的家庭传播性非常强，因为在外面感染了，接着把这个病毒带回家，所以家庭的传播现在发现是最为多见。

张文宏指出，家里面如果有人出现相关症状，一定要第一时间就要进行隔离。现在最怕的就是一家好几个人同时感染，但受限于住院条件限制，因各个原因住不上院，这时候会发生很多麻烦的事情。

“对自我防护和家庭隔离都是非常重要的。新冠肺炎通过有效的个人防护是完全可以预防住的。”张文宏进一步表示，哪怕得了新冠肺炎，后期救治整体效果也是非常好的，特别是年纪轻的人。

年龄大于65岁要特别注意个人防护“我们和法国沟通比较多，法国情况居于德国和意大利之间。所有东亚的国家喜欢戴口罩，西欧的国家不喜欢戴口罩，这个也不能强迫，但是至少有一点，如果大家都不戴口罩，在公共的区域如果一旦病例数增加是有风险的。”张文宏向侨胞提建议，新冠肺炎事实上真的还是可防的，只要在人多的地方戴口罩，经常洗手，你出去工作和人家保持社交距离，这种情况下，你再得这个病机会是非常低的。

张文宏强调，对于广大在国外的侨胞，尤其是年龄大于65岁的侨胞要特别注意个人防护，这部分人群是整个疾病高危的对象，如果这部分人群这段时间减少外出的次数，减少跟外界接触的机会，他相信大家都可以很好地度过这一场世界性的困难。

针对分辨轻症和重症，张文宏表示，最好的办法拍CT，因为CT最敏感，而且也是最早可以发现的。

与此同时，张文宏建议，如果病人非常多出现的时候，加强隔离点的救治非常必须，如果不加强隔离点病人会越来越多，危重病人就会越来越多，“到现在为止我认为中国的经验比较丰富，有影响力的侨胞应该和意大利有关当局进行建议，我觉得应该加强隔离点的建设，这方面中国很有经验。”

病毒会在人群中可能长期存在

复旦大学医学院副院长吴凡就疫情流行趋势发表个人观点。

她认为，讲疫情到底会怎么流行有点像算命一样，命不太好算，但是从现在病毒一些研究来看，温湿度对它有一定影响，也就是说随着温湿度逐步上来，疫情可能会有所下降。如果是这样，病人不一定会少，感染的不一定会少，但是轻症的会更多，这是一个好消息。“鉴于温湿度对疫情有影响，我们应该抓住北半球夏季的机会，让它更好的形成人群免疫的屏障。”

吴凡表示，“这个病毒目前在人群当中已经出现了定植的倾向，在人群当中可能会长期一直存在，这是一个基本判断。”

为认真贯彻落实省委、省政府关于再接再厉做好疫情防控工作，周密有序组织复工复产，切实推动疫情防控和经济社会发展“两手抓、两促进”的安排部署，结合云南共青团工作实际，团省委在全省开展了“同舟共济青春偕行”关爱帮扶受新冠肺炎疫情影响青少年特别行动，将持续深入开展关爱驰援湖北医护人员“6+n”暖心行动，同时开展“云南希望工程关爱受疫情影响青少年”专项助学行动，争取为受疫情影响导致家庭经济困难的建档立卡贫困户家庭学生提供一次性500元/人的生活补助。

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